Описание / Инструкция
Показания
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату возбудителями:
— инфекции дыхательных путей (особенно вызванные Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Legionella spp., Staphylococcus spp, Escherichia coli);
— инфекции ЦНС (в т.ч. гнойные бактериальные менингиты, менингококковое бактерионосительство);
— инфекции среднего уха и придаточных пазух носа;
— инфекции глаз;
— инфекции почек и мочевыводящих путей;
— инфекции органов малого таза (включая аднексит и простатит);
— гонорея;
— инфекции ЖКТ;
— инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— инфекции костей и суставов.
Применение
Доза ципрофлоксацина устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, а также чувствительности микроорганизма.
Обычно рекомендуемые дозы:
Инфекции дыхательных путей: 250-500 мг 2 раза/сут.
Инфекции почек и мочевыводящих путей: 250 - 500 мг 2 раза/сут.
Для лечения гонореи: однократный прием ципрофлоксацина в дозе 250- 500 мг.
Аднексит, энтерит и колит с тяжелым течением и высокой температурой, простатит: 500 мг 2 раза/сут.
Лечение банальной диареи: 250 мг 2 раза/сут.
Другие инфекции: 500-750 мг 2 раза/сут.
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. Лечение следует продолжать не менее 3 дней после нормализации температуры и исчезновения симптомов болезни. Обычно курс лечения составляет от 7 до 14 дней.
Пациентам с выраженным нарушением функции почек суточную дозу уменьшают вдвое, пожилым пациентам - на 1/3. Пациентам с хронической почечной недостаточностью дозу ципрофлоксацина устанавливают в зависимости от клиренса креатинина: 30-50 мл/мин - по 250-500 мг 2 раза/сут., 5-29 мл/мин - 250-500 мг 1 раз/сут.; больным, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе - 250-500 мг 1 раз/сут. после диализа.
Противопоказания
— эпилепсия;
— вирусный кератит;
— беременность;
— период лактации;
— детский и подростковый возраст до 18 лет (до окончания процесса формирования скелета);
— повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.
С осторожностью: больным с приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга (в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС) ципрофлоксацин следует назначать лишь в том случае, когда предполагаемая польза терапии превышает потенциальный риск развития побочных эффектов.
Побочные эфекты
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия боли), потливость, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации (изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гиперкреатинемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции ночек, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивена-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Прочие: артралгия; артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, общая слабость, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).
Особые указания
Применение препарата ЦИФЛОКСИНАЛ при беременности и кормлении грудью. Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции почек.
Пациентам с выраженным нарушением функции почек суточную дозу уменьшают вдвое. Пациентам с хронической почечной недостаточностью дозу ципрофлоксацина устанавливают в зависимости от клиренса креатинина: 30-50 мл/мин - по 250-500 мг 2 раза/сут., 5-29 мл/мин - 250-500 мг 1 раз/сут.; больным, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе - 250-500 мг 1 раз/сут. после диализа.
Условия хранения
Список Б. Хранить при температуре 15-25°С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
