Описание / Инструкция
Показания
Для усиления мобилизации гемопоэтических стволовых клеток в периферический кровоток с целью их сбора и последующей аутотрансплантации пациентам с лимфомой и множественной миеломой в сочетании с гранулоцитарным колониестимулирующим фактором (Г-КСФ).
Применение
П/к.
Лечение препаратом Мозобаил должен назначать и проводить квалифицированный онколог и/или гематолог. Мобилизация и аферез клеток должны проводиться в сотрудничестве с онкогематологическим центром, имеющим достаточный опыт в данной области, где есть возможность надлежащего контроля уровня гемопоэтических прогениторных клеток.
Дозы. Рекомендованная доза плериксафора — 0,24 мг/кг/сут. Препарат вводится п/к за 6–11 ч до начала афереза после предварительной четырехдневной терапии Г-КСФ. В клинических исследованиях Мозобаил обычно вводился в течение 2–4 дней подряд (до 7 дней непрерывного применения).
Для расчета дозы плериксафора используют среднее значение массы тела, измеряемое в течение 1 нед до введения первой дозы препарата.
В клинических исследованиях дозу плериксафора рассчитывали на основании массы тела пациентов, у которых отклонения массы тела от идеальной составляли не более 175%. Режим дозирования и особенности лечения пациентов, отклонения массы тела у которых составляют более 175% от идеальной, не изучали.
Дозу препарата Мозобаил (в мл) рассчитывают по формуле: 0,012 × фактическая масса тела (кг). Учитывая, что воздействие препарата с увеличением массы тела возрастает, доза плериксафора не должна превышать 40 мг/сут.
Рекомендованные сопутствующие препараты
В базовых клинических испытаниях, поддерживающих лечение препаратом Мозобаил, все пациенты получали Г-КСФ в дозе 10 мкг/кг, утром, в течение 4 дней подряд до первого введения плериксафора, а затем — каждое утро до проведения афереза.
Применение препарата у особых групп пациентов
Нарушение функции почек. При Cl креатинина <50 мл/мин доза плериксафора должна быть уменьшена на треть, до 0,16 мг/кг/сут (см. «Фармакокинетика»). Клинические данные по применению скорректированной дозы препарата ограничены. Имеющийся опыт клинического применения плериксафора не позволяет дать рекомендации по дозированию препарата при Cl креатинина <20 мл/мин, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе. Учитывая, что воздействие препарата с увеличением массы тела возрастает, доза плериксафора не должна превышать 27 мг/сут, если Cl креатинина <50 мл/мин.
Противопоказания
повышенная чувствительность к плериксафору или любым вспомогательным веществам препарата;
беременность (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»);
лактация (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»);
детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием опыта применения).
Условия хранения
При комнатной температуре 15–30 °C.
